آزمایش FSH

دلایل انجام آزمایش FSH در زنان

آزمایش FSH یک آزمایش خون ساده است. ممکن است از خانم‌ها خواسته شود که این تست را در یک نقطه خاص از چرخه قاعدگی، معمولاً در دو روز اول انجام دهند. دلایل متداول برای انجام آزمایش FSH در زنان شامل موارد زیر است:

• ارزیابی مشکلات ناباروری
• ارزیابی چرخه‌های نامنظم قاعدگی
• تشخیص اختلالات غده هیپوفیز یا بیماری‌های مربوط به تخمدان‌ها

دلایل انجام آزمایش FSH در مردان

آزمایش FSH در مردان، ممکن است در موارد زیر انجام شود:

• علت کم بودن تعداد اسپرم را ارزیابی کنید
• هیپوگنادیسم یا نارسایی غدد جنسی را ارزیابی کنید
• عملکرد بیضه را ارزیابی کنید

دلایل انجام آزمایش FSH در کودکان

آزمایش FSH برای کودکان ممکن است برای تعیین اینکه آیا کودک بلوغ زودرس را تجربه می‌کند مورد استفاده قرار گیرد. آزمایش FSH همچنین ممکن است برای تعیین اینکه کودک دچار بلوغ تاخیری است یا خیر، مورد استفاده قرار می‌گیرد. این حالت زمانی اتفاق می‌افتد که ویژگی‌های جنسی یا ارگان‌ها در صورت لزوم بروز نکنند.

دلایل دیگر انجام آزمایش FSH

به صورت کلی از آزمایش FSH برای موارد زیر استفاده می‌شود:

• بررسی سیکل دوره ماهیانه در زنان با قاعدگی‌های نامنظم.
• ارزیابی بیماران مشکوک به اختلالات هیپوگونادیسم.
• پیشگویی زمان تخمک گذاری
• بررسی ناباروری (نازایی)
• تشخیص اختلالات هیپوفیزی.

برای انجام آزمایش FSH از نمونه خون گرفته شده از ورید استفاده می گردد.

هیچ آمادگی خاصی برای آزمایش FSH مورد نیاز نیست.

آزمایش FSH  میزان FSH موجود در خون شما را اندازه گیری می‌کند. پزشک شما آزمایش FSH را برای یافتن علت اصلی علائم موثر بر دستگاه تولید مثل درخواست می‌کند.

آزمایش‌های مرتبط

• Total estrogens
• Estradiol
• LH
• Testosterone
• Progesterone

تفسیر جواب آزمایش FSH

آزمایش FSH  اغلب همراه با آزمایش‌های دیگر مانند  LH، تستوسترون، استرادیول و پروژسترون و در اقدامات لازم برای ناباروری در مرد و زن، مورد استفاده قرار می‌گیرد. سطوح FSH همچنین در بررسی بی نظمی‌های قاعدگی و برای کمک به تشخیص اختلالات هیپوفیز یا بیماری‌های مربوط به تخمدان‌ها یا بیضه مفید هستند. سطح FSH برای کمک به تعیین علت تعداد کم اسپرم در مردان استفاده می‌شود. در کودکان، FSH و LH برای تشخیص بلوغ تأخیری و زودرس استفاده می‌شود. در زنان، سطوح LH و FSH می‌تواند به افتراق بین نارسایی اولیه تخمدان (نارسایی خود تخمدان‌ها یا عدم توسعه تخمدان‌ها) و نارسایی ثانویه تخمدان (نارسایی تخمدان‌ها به علت اختلالات هیپوفیز یا هیپوتالاموس) کمک کند.

چه عواملی باعث کاهش نتایج آزمایش FSH می‌شود؟

مقادیر کم FSH ممکن است نشان دهنده این باشد که:

• تخمک تولید نمی‌شود
• یک مرد اسپرم تولید نمی‌کند
• هیپوتالاموس یا غده هیپوفیز، که مراکز کنترل هورمون در مغز هستند، به درستی کار نمی‌کنند یک تومور در توانایی مغز در کنترل تولید FSH تداخل دارد
• استرس و کم بودن وزن می‌تواند روی مقادیر FSH تأثیر بگذارد.

در چه شرایطی آزمایش FSH افزایش می‌یابد؟

سطح FSH براساس جنس و سن متفاوت است. میزان این هورمون همچنین بسته به شرایط قاعدگی خانم‌ها نیز متفاوت است. هر آزمایشگاه محدوده مرجع متفاوتی می‌تواند داشته باشد. شما باید نتایج خود را با پزشک خود در میان بگذارید.

سطح بالای FSH در زنان

اگر شما نیز فردی هستید که سطح FSH بالایی دارد، این امر ممکن است نشان دهنده یکی از موارد زیر باشد:

• از دست دادن عملکرد تخمدان یا نارسایی تخمدان
• یائسگی
• سندرم تخمدان پلی کیستیک، در این بیماری هورمون‌های زنانه از تعادل خارج شده و باعث ایجاد کیست تخمدان می‌شود.
• ناهنجاری کروموزومی، مانند سندرم ترنر که در صورت وجود بخشی یا تمام کروموزوم X اضافی در یک خانم رخ می‌دهد

افزایش FSH همچنین ممکن است حاکی از کاهش تولید تخمک با کیفیت برای لقاح باشد. یک دلیل شایع در این مورد سن شماست. با افزایش سن، باروری شما کاهش می‌یابد و تعداد تخمک‌های کمتری در تخمدان‌ها بالغ می‌شوند. کیفیت تخمک‌های باقی مانده نسبت به سال‌های قبل پایین‌تر است. آزمایش FSH می‌تواند با آزمایش‌های دیگر نیز انجام شود که سطح هورمون لوتئین کننده، استرادیول و پروژسترون را برای تعیین ذخیره تخمدان یک زن بررسی می‌کنند. اصطلاح ذخیره تخمدان به پتانسیل باروری مربوط به سن زن اشاره دارد. سطح بالای FSH به این معنی است که احتمال بارداری شما برای سن شما پایین‌تر از حد انتظار است. این بدان معنا نیست که شما فرصتی برای تصور ندارید، اما ممکن است مشکل بیشتری داشته باشید و به درمان ناباروری نیاز داشته باشید.

سطح بالای FSH در مردان

اگر مردی هستید که دارای مقادیر بالای FSH است، این امر ممکن است نشانگر این موارد باشد:

• سندرم کلاین فلتر، که یک بیماری نادر در مردان است که ناشی از یک کروموزوم X اضافی است که می‌تواند بر رشد مردان تأثیر بگذارد
• بیضه‌هایی که وجود ندارد یا به درستی کار نمی‌کنند
• بیضه‌هایی که به دلیل بیماری مانند وابستگی به الکل آسیب دیده اند
• بیضه‌هایی که به واسطه روش‌های درمانی مانند اشعه X یا شیمی درمانی آسیب دیده اند

سطح بالای FSH در کودکان

سطح بالای FSH در کودکان ممکن است به معنای شروع بلوغ باشد.

محدوده‌ی نرمال آزمایش FSH:

محدوده نرمال آزمایش FSH عبارت است از:

بزرگسالان                                         FSH

مردان                                        ۱٫۲۴ – ۷٫۸

زنان:

• فاز فولیکولی                            ۱٫۶۸ – ۱۵
•  پیک تخمک گذاری                ۲۱٫۹ – ۵۶٫۶
• فاز  لوتئال (زرده ای)                ۰٫۶۱ – ۱۶٫۳
• پس از یائسگی                        ۱۴٫۲ – ۵۲٫۳

کودکان (۱۰- ۱ سال)

• پسر                                     ۰٫۰۴ – ۳٫۶  
• دختر                                     ۰٫۰۳ – ۳٫۹

داروهای مداخله گر:

• مصرف اخیر رادیو ایزوتوپ‌ها می‌توانند بر نتایج حاصل از روش RIA تداخل داشته باشد .
• HCG و TSH در برخی روش‌های ایمونواسی به علت شباهت‌های ساختمانی قسمتی از مولکول ممکن است تداخل ایجاد کنند.
• سرم همولیزه، لیپمیک و ایکتریک موجب تداخل در نتایج آزمون می‌گردد.
• افزایش دهنده‌های دارویی: سایمتیدین، دیژیتالیس، لوودوپا، ضد تشنج‌ها، کلومیفن، نالوکسون، اسپیرونولاکتون.
• کاهش دهنده‌های دارویی: استروژن‌ها، پروژسترون‌ها، تستوسترون، استروئیدها، دیگوگسین، ضد بارداری خوراکی، فنوتیازین ها.