آزمایش TSH

آزمایش TSH جهت بررسی عملکرد غده تیروئید انجام می شود. با انجام دادن تست TSH مشخص می شود که آیا تیروئید بیش از حد فعال است (پرکاری تیروئید) و یا دچار کمبود فعالیت (کم کاری تیروئید) است. همچنین انجام آزمایش TSH  به تشخیص سریع اختلال تیروئید قبل از بروز هرگونه علائمی کمک می کند.

آزمایش TSH اغلب برای تعیین علت اصلی سطح غیر طبیعی بودن هورمون تیروئید انجام می شود. همچنین از این آزمایش برای غربالگری غده تیروئید کم تحرک یا بیش فعال استفاده می شود. با اندازه گیری سطح TSH موجود در خون ، پزشک شما می تواند میزان عملکرد تیروئید را به خوبی تشخیص دهد. اگر شما علائم اختلال تیروئید را تجربه کرده اید ، پزشک ممکن است آزمایش TSH را درخواست کند. بیماری های تیروئید را می توان به صورت کم کاری تیروئید یا پرکاری تیروئید طبقه بندی کرد.

برای انجام آزمایش TSH از نمونه خون گرفته شده از ورید استفاده می گردد.

این آزمایش نیازی به ناشتایی ندارد.

. با اندازه گیری سطح TSH موجود در خون ، پزشک شما می تواند میزان عملکرد تیروئید را به خوبی تشخیص دهد. اگر شما علائم اختلال تیروئید را تجربه کرده اید ، پزشک ممکن است آزمایش TSH را درخواست کند. بیماری های تیروئید را می توان به صورت کم کاری تیروئید یا پرکاری تیروئید طبقه بندی کرد.

تفسیر جواب آزمایش TSH

آزمایش TSH  باید در کنار سایر آزمایشات تیروئیدی تفسیر و بررسی شود. جدول زیر تفسیری از آزمایش TSH است:

چه عواملی باعث کاهش نتایج آزمایش TSH می شود؟

وقتی غده تیروئید پرکار و فعال باشد شروع به تولید هورمون T3 و T4 بیشتر از مقدار طبیعی می کند. غده هیپوفیز در مغز که وظیفه ترشح هورمون TSH را بر عهده دارد هنگامی که با سطح بالای هورمون T3 و T4 در خون مواجه می شود مقدار تولید هورمون TSH را کاهش می دهد. در نتیجه در افرادی که هورمون TSH پایینی دارند احتمال پر کاری تیروئید وجود دارد. البته پزشک برای تشخیص قطعی پر کاری تیروئید آزمایش کامل تیروئید تجویز می کند و با بررسی فاکتورهای مربوطه وضعیت پرکاری یا کم کاری تیروئید را مشخص می کند.

پر کاری تیروئید باعث افزایش هورمون های T3 و T4 و کاهش هورمون TSH در خون می شود. علاوه بر این ها پر کاری تیروئید باعث بروز مشکلات و بیماری هایی برای فرد می شود. از رایج ترین علائم و نشانه های پر کاری تیروئید می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• کاهش وزن سریع
• افزایش فشار خون
• اشتهای زیاد
• اختلالات هورمونی
• بزرگ شدن غده تیروئید
• لرزش دست ها
• تعریق بیش از حد
• حساسیت به گرما
• تپش قلب
• حرکات مکرر روده
• زودرنجی و تحریک پذیری
• تغییرات خلق و خو مثل زود عصبی شدن
• خستگی
• بد خوابی
• بیرون زدگی غیر معمولی حدقه چشم
• ضعف عضلانی

در چه شرایطی آزمایش TSH افزایش می یابد؟

همانطور که گفتیم هورمون محرکه تیروئید با تحریک غده تیروئید باعث ترشح هورمون T3 و T4 می شود. در مواردی که تیروئید کم کار یا غیر فعال باشد هورمون های T4 و T3 به مقدار کمتر از حد طبیعی تولید می شوند در نتیجه برای تولید مقدار کافی این هورمون ها هیوفیز شروع به تولید بیشتر هورمون TSH می کند. در نتیجه سطح این هورمون در خون بالا می رود. بنابراین یکی از دلایل وجود مقادیر بالاتر از حد طبیعی هورمون TSH تیروئید کم کار می باشد.

در کم کاری تیروئید غده تیروئید نمی تواند به میزان کافی هورمون تولید کند. هنگامی که تیروئید شما کم کار است سطح هورمون تیروئید در بدن کاهش می یابد. کم کاری تیروئید نه تنها با بالا بودن TSH قابل تشخیص است بلکه باعث اختلالات و مشکلاتی در بدن نیز می شود که با بروز آن ها می توان به وجود مشکل کم کاری تیروئید شک کرد. از شایع ترین علائم کم کاری تیروئید می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• کندی ضزبان قلب
• یبوست
• خشکی پوست و خشکی بدن
• افزایش ناگهانی وزن بدن
• به هم خوردن نظم طبیعی قاعدگی و فواصل طولانی بین قاعدگی ها
• درد و ورم مفصل های بدن
• ریزش مو، نازک شدن مو یا سست شدن موها
• خستگی و ضعف
• حساس شدن به سرما
• افسردگی
• مشکلات روانی مثل توهم یا با خود صحبت کردن
• بزرگ شدن غده تیروئید
• کم شدن حافظه

دارو های مداخله گر:

مورفین،فنوتیازین، داروهای ضد تیروئید، متی مازول، تزریق TSH ، هالوپریدین و متوکلوپرامید باعث افزایش سطح این هورمون می شوند.

داروهایی مانند کاربامازپین ،لوودوپا ،آسپیرین،هپارین ،استروییدها ، دوپامین و اتوانتی بادی هاب منوکلونال باعث کاهش سطح این هورمون می شوند